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Se hai il diabete, il prediabete o sindrome delle ovaie policistiche (PCOS), è probabile che tu abbia sentito parlare di metformina.
È il farmaco per il diabete più comune al mondo, prescritto a più di 120 milioni di persone. È disponibile in compresse o in forma liquida trasparente.
Nonostante la sua popolarità, presenta alcuni rischi e molte persone cercano altri modi per gestire la propria condizione. Se hai il diabete di tipo 2, potresti essere in grado di interrompere l'assunzione di metformina se ti impegni a modificare lo stile di vita a lungo termine.
Assicurati di parlare con il tuo medico prima di rompere con la metformina.
Incontra la metformina (di nuovo)
I medici prescrivono spesso la metformina per le persone con diabete di tipo 2 perché abbassa efficacemente la glicemia (ovvero la glicemia).
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Lo fa da:
- ridurre il rilascio di zucchero nel sangue da parte del fegato
- ritardare l'assorbimento dello zucchero dal cibo da parte dello stomaco
- rendendo le cellule del tuo corpo più ricettive e sensibili all'insulina
La metformina aiuta anche con altri aspetti del diabete di tipo 2, tra cui:
- frenare l'appetito, che potrebbe portare a una moderata perdita di peso
- aumento del colesterolo delle lipoproteine ad alta densità (HDL) (quello “buono”)
- ridurre il colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL) (quello “cattivo”)
- abbassamento dei lipidi, con conseguente diminuzione dei livelli di trigliceridi nel sangue (livelli di trigliceridi elevati possono portare a malattie cardiache)
Cosa non è da amare?
Gli effetti collaterali della metformina sono spesso correlati alla digestione.
Loro includono:
- perdita di appetito
- perdita di peso moderata moderate
- gas
- un sapore metallico in bocca
- bruciore di stomaco
- crampi allo stomaco
- vomito
- diarrea
- carenza di vitamina B-12
Di 30 percento delle persone che assumono metformina per lungo tempo sviluppano una carenza di vitamina B-12. Il medico può controllare il tuo livello di B-12 ogni anno circa mentre sei sotto metformina.
I sintomi di una carenza includono:
- fiato corto
- neuropatia periferica (danno ai nervi)
- sentirsi debole
ipoglicemia
La metformina abbassa la glicemia, il che può causare can ipoglicemia in rari casi. È più probabile che ciò accada se assume metformina con insulina o altri medicinali per il diabete.
I sintomi dell'ipoglicemia includono:
- mal di testa
- sensazione di svenimento o tremante
- sudorazione
- nausea
Se pensi di soffrire di ipoglicemia, mangia 15 grammi di carboidrati che si scompongono facilmente nel tuo corpo, come:
- 1/2 tazza di succo o soda normale (non dietetica)
- 1 cucchiaio di miele o zucchero
- 4 o 5 cracker salati
- 3 o 4 pezzi di caramelle dure o compresse di glucosio
L'ipoglicemia può essere pericolosa per la vita. Se qualcuno che soffre di ipoglicemia non può ingerire cibo o è incosciente, ha bisogno di cure mediche immediate.
Assicurati di monitorare regolarmente i livelli di zucchero nel sangue in modo che il medico possa aggiustare la dose di metformina di conseguenza.
Acidosi lattica
L'acidosi lattica è un accumulo di acido lattico nel sangue. Questa condizione è rara ma in pericolo di vita .
L'acidosi lattica è più comune nelle persone con preesistente alcolismo, insufficienza cardiaca o problemi ai reni. Assicurati che il tuo medico sappia se hai una storia di una di queste condizioni prima di iniziare a prendere la metformina.
Perché rompere?
Sebbene la metformina possa aiutare a ridurre i sintomi del diabete di tipo 2, non influisce sui fattori dello stile di vita che possono contribuire alla malattia: dieta, livello di attività e peso.
Il diabete di tipo 2 può spesso essere invertito attraverso cambiamenti nello stile di vita sano. Alcune persone che assumono metformina possono scegliere di interrompere il farmaco se i loro medici pensano di poter gestire la condizione perdendo peso, mangiando in modo sano ed esercitandosi regolarmente.
PER studio 2017 suggerisce che il diabete di tipo 2 può essere gestito attraverso 'conoscenze, attitudini e pratiche dietetiche'.
Inoltre, a Studio 2018 hanno scoperto che dopo aver mantenuto uno stile di vita sano per solo 1 anno e aver perso peso, quasi la metà dei partecipanti ha portato il diabete alla remissione.
Così dire addio a bevande zuccherate, cibi fritti e cibi salati e saluta la possibilità di un futuro senza farmaci.
Criteri per rompere con metformina
Secondo il Associazione americana per il diabete , questi sono i criteri che le persone con diabete devono soddisfare prima di interrompere i farmaci per il diabete:
- livello di zucchero nel sangue — a caso o dopo aver mangiato — sotto 180 mg/dL
- livello di zucchero nel sangue al mattino a digiuno inferiore a 130 mg/dL
- A1C inferiore al 7 percento
Se non li incontri ancora, potrebbe essere troppo rischioso interrompere l'assunzione di farmaci.
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I criteri possono cambiare a seconda della tua età e della tua salute generale, quindi parla con il tuo medico di eventuali modifiche che desideri apportare alla tua dose di metformina.
Inoltre, non sottovalutare mai il potere della comunità. Lavorare con un personal trainer, un dietista registrato o un gruppo di supporto può aiutarti a rimanere in pista e a renderti responsabile dei tuoi obiettivi.
Metformina con un bambino a bordo?
Quando sei incinta, uno dei primi ordini del giorno è scoprire se qualcuno dei farmaci che stai assumendo potrebbe comportare rischi per il feto.
Quindi, per prima cosa: la metformina durante la gravidanza può essere davvero utile per le donne con diabete e/o PCOS e ha pochi effetti collaterali.
I medici possono prescriverlo a donne che non lo assumevano prima della gravidanza per assicurarsi che i loro livelli di zucchero nel sangue siano stabili e/o per ridurre il rischio di diabete gestazionale. La metformina è anche sicura da assumere durante l'allattamento.
Poiché la metformina è stata creata per il diabete di tipo 2, se è prescritta per qualcos'altro, come la PCOS, tale uso sarebbe descritto come 'off-label'.
Le donne in gravidanza con PCOS hanno un rischio maggiore di aborto spontaneo , problemi di sviluppo fetale e diabete gestazionale rispetto alle donne senza la condizione.
Tuttavia, a studio del 2008 hanno scoperto che le donne in gravidanza con PCOS che usavano costantemente metformina durante le loro gravidanze avevano una probabilità significativamente ridotta di tali risultati.
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La metformina può anche aiutare ad affrontare l'aumento di peso extra e i problemi di zucchero nel sangue che sono comuni tra le donne in gravidanza con PCOS. Il farmaco può anche aiutare ad aumentare le possibilità di rimanere incinta in primo luogo.
Affari rischiosi
L'interruzione della metformina e di altri farmaci per il diabete comporta sempre il rischio che i sintomi possano peggiorare. Ecco perché impegnarsi in cambiamenti di stile di vita sano è fondamentale.
Se la glicemia alta non viene trattata, può causare complicazioni indesiderate, tra cui:
- problemi di cuore
- problemi ai piedi
- problemi di salute sessuale
- neuropatia diabetica (danno ai nervi)
- retinopatia diabetica (alterazione della vista)
Non vuoi nessuno di quelli. Quindi, come sempre, mantieni la tua salute e rimani in contatto con il tuo medico.
Rompere con la metform nel modo giusto
Il passaggio 1 per interrompere la metformina è farlo sotto la supervisione del medico. Il passaggio 2 consiste nell'implementare realmente cambiamenti salutari nella tua vita.
Molte persone con diabete di tipo 2 possono gestire la condizione senza farmaci seguendo una dieta sana, esercitandosi regolarmente e mantenendo un peso sano.
Farmaci alternativi
Le persone con diabete che non vogliono assumere metformina ma hanno comunque bisogno di farmaci hanno altre opzioni.
Loro includono:
- Dapagliflozin (Farxiga): utilizzato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue e ridurre il rischio di malattie cardiache legate alle arterie
- Atti (pioglitazone): utilizzato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue e aiutare a ridurre il rischio di ictus o arresto cardiaco
- Canagliflozin (Invokana): utilizzato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue e ridurre il rischio di malattie cardiache
- Empagliflozin (Jardiance): usato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue e la pressione sanguigna e aiutare con la perdita di peso
- Prandin (repaglinide): usato per abbassare rapidamente i livelli di zucchero nel sangue
Questi farmaci possono causare gravi effetti collaterali, quindi assicurati di esaminarli a fondo con il tuo medico.
Opzioni naturali
Rimedi naturali sono stati usati per lungo tempo per trattare i sintomi del diabete di tipo 2. Alcune ricerche hanno dimostrato che possono aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue.
Questi rimedi naturali includono:
- aceto di mele
- zucca amara
- aloe vera
- fibra e orzo
- fieno greco
- Zenzero
- berberina
- cannella
- ocra
- gymnema, gurmar o cowplant cow
- zinco
- prendere
È importante ottenere l'ok dal medico o dal farmacista prima di provare una di queste opzioni, perché gli integratori a base di erbe potrebbero interagire con i farmaci su prescrizione che stai assumendo.
tl; dr
Se hai il diabete di tipo 2 e vuoi interrompere l'assunzione di metformina, la prima cosa da fare è parlarne con il medico. Il secondo è quello di implementare alcuni cambiamenti nello stile di vita sano.
Spesso è possibile gestire il diabete di tipo 2 mangiando in modo sano, esercitandosi regolarmente e mantenendo un peso sano.
Se sei incinta e hai bisogno di assumere metformina, non preoccuparti. È perfettamente sicuro da prendere durante la gravidanza e l'allattamento.
Consulta sempre un medico se stai pensando di interrompere la metformina. Saranno in grado di valutare i rischi e aiutarti ad arrivare dove vuoi essere.