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Le persone spesso associano la parola 'artrite' a articolazioni rigide e doloranti. Ma l'artrite psoriasica (PsA) comporta molto di più che, diciamo, avere problemi ad aprire un barattolo di sottaceti.
Il nome semplicemente non evoca il dolore lancinante, le dita simili a salsicce, i letti ungueali sbriciolati, la pelle pruriginosa e infiammata, i tendini teneri, la colonna vertebrale bloccata e l'affaticamento crescente. E sì, potremmo andare avanti.
Quell'elenco di sintomi fisici non inizia nemmeno a comprendere i problemi invisibili che una persona con una malattia cronica deve spesso affrontare. Sì, stiamo parlando di quel mucchio di spese mediche e altri costi indiretti.
Stiamo anche parlando dello stress lavorativo extra o della preoccupazione per il lavoro perso, della diminuzione della fiducia nel corpo, della depressione e dell'ansia, solo per citare alcune cose schifose.
Semplicemente non puoi adattare il peso di PsA a quelle tre piccole iniziali. No, questa non è una festa di pietà. Vogliamo semplicemente fornire un vero discorso su cosa significhi avere questa condizione complessa.
I sintomi fisici di PsA
PsA è un malattia autoimmune . Ciò significa che il tuo corpo va erroneamente in guerra con i tessuti sani, causando infiammazioni e danni. PsA in genere fa il suo lavoro sporco sulle articolazioni e nei luoghi in cui tendini e legamenti si incontrano con l'osso.
La pelle può anche sviluppare chiazze rosse e squamose perché PsA e psoriasi di solito vanno di pari passo. Di 30 percento delle persone con psoriasi sviluppa PsA. Ma PsA può presentarsi anche se non hai una storia di problemi alla pelle. Una condizione può essere più grave dell'altra.
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Oltre al dolore articolare e alla rigidità, potresti provare gonfiore delle articolazioni. Uno studio del 2015 ha scoperto che 39 percento delle persone con PsA intervistate aveva un tipo caratteristico di gonfiore, chiamato dattilite, nelle dita delle mani e dei piedi. L'altro nome non così lusinghiero per questo sintomo è 'cifre salsiccia'.
Di 80 percento delle persone con PsA ha anche la psoriasi delle unghie, che può presentarsi come unghie butterate, increspate, scolorite o sgretolate.
Non sorprende che tutti questi sintomi possano contribuire a limitare le normali attività e, in definitiva, all'esaurimento e alla perdita di funzionalità.
PER studi recenti di oltre 1.000 pazienti con PsA hanno scoperto che fattori infiammatori, come un'elevata proteina C-reattiva e articolazioni gonfie e doloranti, causano affaticamento, soprattutto quando una persona invecchia e la malattia progredisce.
Complicazioni di PsA
La PsA grave può portare a complicazioni. Ecco perché la diagnosi e il trattamento sono così importanti. Sfortunatamente, arrivare a una diagnosi di PsA non è sempre un affare fatto.
Un sondaggio ha rilevato che gli intervistati sono andati 6,6 anni in media dall'esordio dei sintomi alla diagnosi. E secondo a studio 2013 2013 , anche un ritardo di 6 mesi nella diagnosi può contribuire al danno articolare e alla perdita di funzionalità.
Il tipo più grave di PsA, noto come artrite psoriasica mutilanti , comporta la distruzione articolare e il riassorbimento osseo che possono persino deformare mani e piedi. Ma anche altri tessuti e organi possono subire un colpo da PsA.
PsA può anche danneggiare i tuoi occhi. Infiammazione grave e dolore oculare chiamato uveite si verificano fino a 20 percento di persone che hanno la psoriasi, secondo uno studio. E se hai PsA, hai maggiori probabilità di sviluppare occhio rosa o irritazione generale degli occhi, come la secchezza.
Potresti anche essere a maggior rischio di sviluppare malattie polmonari se hai la PsA. UN studio 2015 trovato una connessione tra la psoriasi e la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche, a Recensione 2019 2019 trovato un potenziale legame tra la psoriasi e la malattia polmonare interstiziale, un gruppo di disturbi che portano a infiammazioni e cicatrici dei polmoni e contribuiscono a problemi respiratori.
PsA potrebbe anche metterti a rischio più elevato di malattie infiammatorie intestinali (IBD), come il morbo di Crohn o colite ulcerosa . È stato scoperto che queste malattie hanno mutazioni genetiche condivise.
Il bilancio emotivo di PsA
Con una lunga lista di sintomi fisici e potenziali complicazioni, non sorprende che la PsA possa dare una svolta enorme alla qualità della vita.
PER Revisione mirata 2017 ha scoperto che le persone con PsA spesso affrontano problemi di sonno a causa del dolore. Una perdita di sonno può quindi colpire l'orso del dolore, peggiorando ulteriormente il disagio e portando a un circolo vizioso di più sonno perso e aumento del dolore.
Lo stesso studio ha anche riscontrato una prevalenza di scarsa immagine corporea tra le persone con PsA. I problemi visibili della pelle della psoriasi, insieme al gonfiore e alla diminuzione della funzione causati dall'artrite, possono sembrare stigmatizzanti.
Lo stress, l'ansia, i cambiamenti di umore e la depressione possono far parte del carico mentale di PsA. Uno piccolo studio di 24 persone con PsA ha scoperto che la malattia contribuisce a un disagio significativo e, in alcuni casi, anche a pensieri suicidi.
Il costo dell'assistenza PsA
PsA e sintomi della psoriasi può variare da lieve a grave, creare complicazioni a lungo termine e interessare più aree del corpo. Inoltre, la psoriasi è associata ad altre malattie che hanno processi infiammatori.
Per tutti questi motivi, mettere un cartellino del prezzo sul trattamento PsA è difficile.
Uno studio del 2013, utilizzando i dati di un sondaggio della National Psoriasis Foundation, ha rilevato che i pazienti spendono in media $ 2.528 all'anno in spese vive per la cura della malattia psoriasica.
Ma diventiamo reali qui: quel numero non include i costi diretti per il trattamento di condizioni che spesso accompagnano la PsA, come IBD, malattie polmonari o problemi agli occhi. Inoltre, non calcola tutti i costi indiretti che potresti sborsare per gestire i sintomi fisici e altri problemi.
I costi indiretti potrebbero includere tasse per i servizi di salute mentale, pagamenti per trattamenti alternativi non coperti da assicurazione, bollette alimentari più elevate quando si mangia e dieta antinfiammatoria , integratori da banco, rimedi per la cura della pelle, dispositivi di assistenza , giorni di lavoro persi o posti di lavoro persi e altro ancora.
Questi costi variano da persona a persona, ma probabilmente spenderà qualcuno che combatte contro PsA migliaia all'anno per gestire e trattare la condizione.
Linea di fondo
La linea di fondo è che la PsA è una malattia autoimmune sistemica che può avere un grave impatto sulla tua vita. Se hai PsA, probabilmente lo sai già.
Ma altri nella tua orbita potrebbero non essere consapevoli del fatto che questa condizione comporta molto di più del mal di schiena occasionale o del ginocchio rigido. Speriamo che questo articolo possa aiutare a far luce sui veri effetti della malattia.