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I coaguli mestruali sono grumi tremolanti di cellule del sangue, rivestimento uterino e proteine del sangue che l'utero rilascia durante le mestruazioni. La maggior parte delle donne li prende, e per la maggior parte non sono niente per cui sudare.
La coagulazione del sangue è in realtà un meccanismo di difesa che aiuta il tuo corpo a prevenire la fuoriuscita di troppo sangue. (Può succedere ogni volta che hai un taglio o una ferita.) I coaguli mestruali generalmente si verificano all'inizio del ciclo, quando la signora Flow è più pesante.
La coagulazione non è sempre un segno che qualcosa non va, ma a volte può segnalare una condizione medica di base. Se sei preoccupato per i tuoi coaguli mestruali, è una buona idea parlare con il tuo medico.
Normali vs. coaguli anormali
I coaguli mestruali normali sono piccoli (non più grandi di un quarto) e poco frequenti. (PSA: i coaguli mestruali sono totalmente diversi dai coaguli di sangue che si verificano nelle vene e nelle arterie. A proprio agio, esperto mestruale!)
Un coagulo normale:
- di solito è rosso vivo o scuro
- non è più grande di un quarto
- di solito si verifica all'inizio del ciclo
Se i tuoi coaguli mestruali si verificano frequentemente e sono più grandi di un quarto o se il tuo ciclo è molto pesante e accompagnato da grandi coaguli, consulta il tuo medico. (Un periodo 'pesante' di solito significa che devi cambiare il tuo tampone o assorbente ogni 2 ore per diverse ore.)
Se pensi di essere incinta e il tuo corpo sta rilasciando coaguli, consulta immediatamente il medico, perché potrebbe essere un segno di un aborto spontaneo.
Quali sono le cause della coagulazione?
Siamo così contenti che tu l'abbia chiesto. Durante il ciclo, il tuo corpo perde il suo rivestimento uterino (noto anche come endometrio), che lascia il tuo corpo come se avesse un aereo da prendere.
In risposta, il tuo corpo crea proteine che fanno coagulare il sangue nel tuo utero, che a sua volta impedisce ai vasi sanguigni dell'endometrio di sanguinare come una ferita aperta.
Storia indietro
Per tutto il mese, i livelli di estrogeni fanno sì che il rivestimento uterino si espanda e si ispessisca in preparazione di un uovo fecondato. (Sì, è una presunzione da parte degli estrogeni.)
Se non rimani incinta, i tuoi ormoni organizzano una festa d'addio al tuo utero: il ciclo.
Durante il ciclo, il tuo corpo spinge fuori:
- tessuto uterino
- muco
- sangue
- sottoprodotti del sangue
Questo assortimento disordinato lascia il tuo utero attraverso la cervice (l'apertura dell'utero) e direttamente attraverso il tuo hoo-ha, giusto in tempo per rovinare le tue lenzuola bianche.
Quando il tuo flusso sanguigno è più pesante e più veloce della capacità del tuo corpo di assemblare una milizia anti-coagulo, voilà - ottieni coaguli mestruali.
Possibili condizioni di salute
Sebbene la coagulazione mestruale sia normale, i coaguli da soli a volte possono essere un segno che sta succedendo qualcos'altro.
Consulta un medico se i tuoi coaguli sono:
- frequente
- accompagnato da un forte dolore
- più grande di un quarto
- accompagnato da averamenteflusso pesante (che richiede un nuovo tampone o tampone ogni 1 o 2 ore)
Alcune condizioni che possono causare la coagulazione includono:
- fibromi
- ostruzioni uterine
- endometriosi
- cancro
- squilibrio ormonale
- adenomiosi
- malattia di von Willebrand
- aborto spontaneo
fibromi
I fibromi sono generalmente tumori non cancerosi costituiti da tessuto muscolare o endometriale che si formano nella parete uterina.
Possono causare:
- sanguinamento mestruale abbondante o irregolare
- macchia irregolare
- problemi di fertilità
- gonfiore
- mal di schiena lombare
- dolore durante il sesso
- uno stomaco sporgente
I fibromi creano blocchi nel tuo utero che possono impedire il rilascio del sangue il più rapidamente possibile, il che gli dà più tempo per coagularsi.
Per quanto sgradevoli possano sembrare, sono più comuni di quanto pensi. Fino a 80 percento delle donne ottiene fibromi ad un certo punto della vita. Sebbene i medici debbano ancora scoprire il motivo, gli ormoni e la genetica sono probabilmente attori chiave.
Ostruzioni uterine
Alcune condizioni mettono troppa pressione sulla parete uterina, il che può portare a un aumento di coaguli e sanguinamento. Le ostruzioni (come i fibromi) possono impedire all'utero di contrarsi correttamente.
Questo fa sì che il sangue si accumuli e alla fine si coaguli all'interno dell'utero prima di essere rilasciato dalla vagina.
Esempi di ostruzioni uterine includono:
- endometriosi
- tumori cancerosi
- fibromi
- adenomiosi
Endometriosi
L'endometriosi è una condizione che causa la crescita del rivestimento uterino al di fuori dell'utero, il che può portare a una serie di sintomi spiacevoli che di solito peggiorano durante il ciclo.
I sintomi includono:
- periodi molto pesanti ( menorragia )
- periodi dolorosi
- forti crampi durante il ciclo
- dolore durante il sesso
- dolore pelvico
- infertilità
- mal di schiena lombare
- sanguinamento insolito, con o senza coaguli
Cancro
Questo è raro, signore. Ma alcuni tumori uterini e cervicali possono portare a periodi pesanti e coaguli mestruali.
Squilibrio ormonale
Un rivestimento uterino sano - uno che può addensarsi e crescere come dovrebbe - dipende da un sano equilibrio degli ormoni estrogeni e progesterone. Se c'è uno squilibrio, potresti avere un periodo pesante.
I motivi per cui potresti avere uno squilibrio ormonale includono:
- fatica
- menopausa
- perimenopausa (la fase prima dell'inizio della menopausa)
- intense fluttuazioni di peso
Un ciclo irregolare è uno dei sintomi principali di uno squilibrio ormonale. Se i tuoi periodi sono più lunghi o più brevi del solito o se smetti di averli del tutto, parla con il tuo medico.
adenomiosi
adenomiosi è una condizione in cui cresce il rivestimento uterinoinla tua parete uterina. Questo può raddoppiare o triplicare le dimensioni del tuo utero, il che può causare un periodo molto più pesante.
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Altri segni di adenomiosi includono:
- spotting tra i periodi
- una sensazione di pressione sulla vescica e sul retto
- dolore durante il sesso
E - hai indovinato - un periodo più pesante rende più comuni i coaguli di sangue.
Malattia di von Willebrand
Malattia di von Willebrand (VWD) è una condizione cronica che impedisce al sangue di coagularsi come dovrebbe.
La VWD potrebbe essere la causa dei coaguli mestruali se:
- hai spesso periodi abbondanti
- sanguini facilmente dopo un piccolo taglio
- le tue gengive sanguinano facilmente
Se pensi di avere la VWD, consulta il tuo medico.
aborto spontaneo
aborti spontanei sono abbastanza comuni e molti di loro si verificano prima che una donna sappia di essere incinta. Durante un aborto spontaneo, a seconda di quanto è lunga la gravidanza, è probabile che si formino molti coaguli di sangue. Sono probabili anche crampi e forti emorragie.
Poiché gli aborti spesso si verificano prima che una gravidanza sia rilevabile, è facile scambiarne uno per il ciclo.
Quando vedere il documento
Le donne i cui periodi sono estremamente pesante (che richiedono un nuovo tampone o tampone ogni 1 o 2 ore) o che hanno frequenti grossi coaguli corrono il rischio di sviluppare una carenza di ferro.
La carenza cronica di ferro (nota anche come anemia) si verifica quando i globuli rossi del corpo sono esauriti.
Altri sintomi di carenza di ferro sono:
- fiato corto
- sensazione generale di debolezza
- fatica
- pallore
- dolore al petto
Se questo suona familiare, vai dal tuo medico per una diagnosi corretta.
Diagnosi
Per arrivare alla fine dei tuoi coaguli mestruali, molto probabilmente il medico ti chiederà della tua storia mestruale.
Le domande che possono porre includono:
- Hai mai avuto un intervento chirurgico pelvico?
- Hai mai usato, o stai attualmente usando, il controllo delle nascite?
- Sei mai stata incinta?
È anche probabile che il medico ti prescriverà un esame del sangue per controllare i tuoi ormoni e un test di imaging (ecografia o risonanza magnetica) per verificare la presenza di endometriosi, fibromi o altre ostruzioni. Potrebbero anche voler fare un esame uterino.
Trattamento per i coaguli mestruali
Controllo delle nascite
Il controllo delle nascite ormonale può aiutare a prevenire la crescita del rivestimento uterino. Un lo IUD può ridurre il sanguinamento mestruale fino a 90 percento (e a volte fermarlo completamente). La pillola può anche ridurre il sanguinamento, anche se non così tanto.
Meno sanguini, meno è probabile che si formino dei coaguli. Inoltre, il controllo delle nascite ormonale aiuta a rallentare la crescita delle ostruzioni uterine come i fibromi.
Alcune donne non possono o preferiscono non assumere contraccettivi ormonali e scelgono invece di usare il farmaco acido tranexamico (Lysteda, Cyklokapron), che influenza anche la coagulazione del sangue.
Chirurgia: dilatazione e curettage (D&C)
La dilatazione e il raschiamento (D&C) è una procedura spesso associata all'aborto spontaneo. Di solito viene eseguito sotto sedazione e comporta l'allargamento della cervice e la raschiatura del rivestimento uterino.
Un D&C è talvolta usato per trattare altre condizioni o per determinare la causa di periodi estremamente pesanti. Anche le donne con fibromi o altre escrescenze uterine che non hanno avuto successo con altri farmaci potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico.
Se le escrescenze o i fibromi sono piccoli, può essere possibile la chirurgia laparoscopica. Se sono particolarmente grandi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico diverso chiamato miomectomia.
Nei casi più estremi, una donna può scegliere di sottoporsi a un'isterectomia, una procedura che rimuove l'utero.
Come sempre, parla con il tuo medico di tutte le tue opzioni e preoccupazioni. Ti aiuteranno a determinare la migliore linea d'azione pervoi.
Suggerimenti per la gestione di flussi pesanti
I periodi pesanti possono far sembrare la vita... beh, pesante. Oltre a renderti stanco e con i crampi, possono rendere scomode le attività quotidiane.
Questi suggerimenti possono indurre la signora Flow a controllare se stessa:
- Indossa un tamponeeun tampone all'inizio del ciclo, quando sanguini di più.
- Scopri dove sono i bagni quando sei in giro.
- Mangia in modo nutriente e bevi molta acqua. Inoltre, prova a mangiare cibi ricchi di ferro (come carne, tofu, quinoa e verdure a foglia verde scuro) per compensare il ferro che stai perdendo durante il ciclo.
- Per la massima tranquillità, non indossare pantaloni chiari per paura che ti tradiscano.
- Porta con te un arsenale di assorbenti interni e assorbenti ovunque tu vada.
- Dormi sopra un asciugamano spesso o un'imbottitura impermeabile per evitare di svegliarti sul set di 'Jaws'.
- Prendi antinfiammatori da banco come l'ibuprofene nei giorni più pesanti del ciclo. Questi possono fornire sollievo dai crampi e possono ridurre la perdita di sangue. (Cordiali saluti: non prendere questi farmaci se hai la malattia di von Willebrand.)
Linea di fondo
I coaguli mestruali sono una parte normale del ciclo mestruale e la maggior parte delle donne li contrae. Certo, sono fastidiosi e tremolanti distruttori di biancheria intima, ma generalmente sono considerati innocui.
Se si presentano spesso, sono più grandi di un quarto o sono accompagnati da dolore e/o periodi molto pesanti, vai da un operatore sanitario per escludere eventuali problemi medici.