Cosa può significare l'ipoglicemia (nota anche come ipoglicemia) per la tua gravidanza?
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La gravidanza è *dovrebbe* essere un momento magico. Ma tra mal di schiena, piedi gonfi e frequenti viaggi in palazzo del mago , anticipare le mutevoli esigenze del tuo corpo può essere difficile quanto allacciarti le scarpe.
Un cambiamento che potrebbe essere meno evidente ha a che fare con la glicemia o il glucosio. Durante la gravidanza, la placenta produce glucosio extra per supportare la crescita del bambino. Di conseguenza, il tuo corpo ha bisogno di più insulina per aiutare a controllare quei livelli di glucosio.
Allo stesso tempo, i cambiamenti ormonali possono far sì che il tuo corpo risponda meno all'insulina. Chiamato insulino-resistenza , questo è un evento naturale che garantisce che una quantità sufficiente di glucosio nel flusso sanguigno venga trasmessa al bambino.
Se non c'è abbastanza insulina per rimuovere il glucosio dal sangue, i livelli di zucchero nel sangue potrebbero aumentare. Ciò può provocare due cose, entrambe comuni durante la gravidanza: glicemia alta (chiamata iperglicemia) e diabete gestazionale.
Non devi essere diabetico per sviluppare il diabete gestazionale e lo sviluppo del diabete gestazionale non significa che sarai diabetico dopo la gravidanza. Fra 2 e 10 percento delle gravidanze è affetto da diabete gestazionale e i sintomi, nel complesso, tendono ad essere lievi.
Sebbene meno comune dell'iperglicemia, l'inverso - basso livello di zucchero nel sangue - può verificarsi anche durante la gravidanza. Infatti, iperglicemia e ipoglicemia possono verificarsi contemporaneamente.
Continua a leggere per saperne di più sulle cause dell'ipoglicemia, sui suoi sintomi e su come evitare che influisca sulla salute di te e del tuo piccolo.
cause
La principale causa di ipoglicemia durante la gravidanza è diabete , ma diversi fattori dello stile di vita possono far scendere pericolosamente la glicemia, anche se non sei diabetico:
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- mangiare di rado o irregolarmente
- saltare un pasto
- esercitarsi più del solito (che consuma glucosio)
- grave nausea mattutina
- bevendo alcool
- un disturbo alimentare
- non consumare abbastanza alimenti stabilizzanti la glicemia
Se sei diabetico, i tuoi farmaci potrebbero essere troppo efficaci nell'abbassare la glicemia. Questo è il motivo più comune per gli episodi ipoglicemici durante la gravidanza e il medico può risolverlo modificando il dosaggio.
Anche altri farmaci possono influenzare i livelli di glucosio. Questi includono:
- farmaci sulfamidici
- salicilati o antidolorifici, come l'aspirina (che la maggior parte dei medici non consiglia durante la gravidanza)
- pentamidina
- chinino
Alcune condizioni mediche possono causare ipoglicemia. Questi disturbi sono rari, ma possono avere un impatto su un bambino in via di sviluppo, quindi la diagnosi e il trattamento sono importanti:
- un tumore al pancreas
- insufficienza d'organo
- squilibri ormonali (cortisolo e glucagone, in particolare)
- alcune carenze enzimatiche
- recente intervento chirurgico allo stomaco
Il DL su diabete e ipoglicemia
Avere il diabete di tipo 1, di tipo 2 o gestazionale aumenta le possibilità di ipoglicemia, rispetto a una persona incinta ma non diabetica. Questo perché i tuoi livelli di insulina già fluttuanti hanno un nuovo fattore da affrontare: gli ormoni della gravidanza. (Sì, ormoni!)
Anche se non stai assumendo farmaci per il diabete, potresti comunque riscontrare episodi ipoglicemici. Per questo motivo, dovresti seguire una dieta equilibrata e monitorare attentamente la glicemia durante la gravidanza.
Che cosa aspettarsi quando si aspetta
I segni di ipoglicemia durante la gravidanza sono simili a quelli che può manifestare una persona non incinta con ipoglicemia (es. affamato ). I sintomi possono includere:
- ansia
- visione offuscata
- difficoltà a pensare chiaramente
- esaurimento
- mal di testa
- battito cardiaco irregolare o palpitazioni cardiache
- stordimento
- malumore o irritazione
- nausea o vomito
- pelle pallida
- tremante
- sudorazione
- formicolio intorno alla bocca
Una volta che la glicemia aumenta, queste condizioni in genere scompaiono. I sintomi dell'ipoglicemia grave possono essere ancora più gravi se non trattati. Può causare convulsioni, convulsioni o persino perdita di coscienza.
Diagnosi
Si rivolga subito al medico se nota sintomi di ipoglicemia. Condurranno test della glicemia per determinare la causa e se stai riscontrando un'ipoglicemia in corso.
Possono anche prescrivere un kit per il monitoraggio della glicemia e chiederti di effettuare diverse letture al giorno e registrarle.
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Se il livello di zucchero nel sangue è basso, non ignorare i sintomi o aprire un sacchetto di qualcosa di zuccherino.
Eseguire invece i seguenti passaggi:
- Siediti o sdraiati in un luogo sicuro. Se stai guidando, accosta.
- Mangia o bevi 15 grammi di carboidrati, come 4 once di succo di frutta normale (non dietetico o zucchero ridotto), mezza lattina di soda normale, un cucchiaio di zucchero o miele o quattro compresse di glucosio.
- Avvisate il vostro medico.
Il trattamento per l'ipoglicemia varia se si soffre di diabete, ma è probabile che il medico aggiusterà i farmaci per stabilizzare i livelli di glucosio. Possono anche raccomandare cambiamenti nella dieta e nell'esercizio fisico.
In rari casi di ipoglicemia grave, potrebbe essere prescritto un kit di glucagone contenente una forma sintetica di glucagone e una siringa sterile. Quando iniettato, l'ormone stimola il fegato a rilasciare il glucosio immagazzinato. Questo aumenta rapidamente la glicemia.
Ridurre i rischi
Che tu sia o meno diabetico, ci sono diverse misure che puoi adottare per ridurre il rischio di un episodio ipoglicemico. Sfortunatamente, cedere alle tue voglie di gravidanza più indulgenti non è uno di questi:
- Mangia pasti piccoli e ben bilanciati ogni 3-4 ore per mantenere costanti i livelli di zucchero nel sangue.
- Tieni uno spuntino al capezzale: digiuni mentre dormi, quindi è importante tenere qualcosa nelle vicinanze nel caso ti svegli durante la notte (o, per prima cosa al mattino).
- Esercitare a un livello costante, a meno che il medico non lo sconsiglia (l'esercizio fisico eccessivo può influire sulla glicemia fino a 24 ore).
Non ricoprirlo di zucchero
Gli ormoni della gravidanza hanno una mente propria, ma una dieta equilibrata può aiutarti a gestire i livelli di glucosio.
Per prima cosa, metti quella borsa per pannolini da usare un po' prima e riempila di snack. In questo modo sarai in grado di aumentare rapidamente la glicemia, se ti senti stordito o tremante.
I seguenti snack contengono circa 15 grammi di carboidrati ciascuno, la quantità ideale per riequilibrare i livelli di glucosio, e forniscono soluzioni rapide e convenienti:
- qualche prugna
- una mela, una banana o un'arancia
- uva (circa 15)
- mezzo bagel
- mezza tazza di muesli
- 2 cucchiai di uvetta
Oltre a tenere a portata di mano gli snack, sii consapevole del tuo combinazioni di cibo . Mira a una varietà di frutta, verdura e proteine magre. Distribuisci l'assunzione di carboidrati durante il giorno e prova a mangiare qualsiasi dolce con un pasto.
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Prova a limitare l'assunzione di cibi ricchi di zucchero. Causando un rapido aumento della glicemia, lo zucchero aumenta anche l'insulina, che alla fine può causare un nuovo calo della glicemia.
Se sei diabetico, mangiare la giusta quantità di cibo al momento giusto, moderare l'esercizio ed evitare di assumere troppa insulina o altri farmaci per il diabete può aiutare a prevenire un episodio ipoglicemico.
Sentirsi storditi o stanchi può essere scomodo, ma è importante non mangiare troppo nel tentativo di sentirsi meglio. Ciò potrebbe causare un aumento troppo rapido dei livelli di zucchero nel sangue.
Possibili complicazioni
Se i sintomi dell'ipoglicemia ti sembrano familiari, non farti prendere dal panico: è improbabile che episodi lievi o occasionali danneggino il tuo bambino. Nella maggior parte dei casi, modificare la dieta o i farmaci può aiutare a tenere a bada l'ipoglicemia.
In caso di ipoglicemia grave, è possibile che si verifichino convulsioni, coma o persino la morte. Potrebbe essere necessario il ricovero. C'è anche la possibilità che il tuo bambino possa nascere con o sviluppare ipoglicemia poco dopo la nascita e richiedere un attento monitoraggio.
Per alcune donne, la combinazione di diabete e ipoglicemia può rendere più difficile il travaglio. Il loro bambino può essere insolitamente grande, il che può aumentare il rischio di lesioni in caso di parto vaginale.
Chi è a rischio?
L'ipoglicemia è molto più comune nelle gravidanze diabetiche rispetto alle gravidanze non diabetiche.
Uno studio ha rilevato che il 45% delle donne con diabete di tipo 1 ha avuto episodi di ipoglicemia; un altro ha rilevato che il 23 percento delle donne con diabete di tipo 1 ha avuto almeno un grave episodio ipoglicemico durante la gravidanza.
Altri fattori
L'ipoglicemia si verifica per molte ragioni. Anche qualcosa di semplice come saltare un pasto può portare a un episodio. Anche altre condizioni possono aumentare il rischio.
Questi includono:
- essere nel primo trimestre, quando è più probabile che si verifichino nausea e vomito (Uno studia hanno scoperto che le donne con diabete di tipo 1 hanno sperimentato una grave ipoglicemia tre volte più frequentemente nel primo trimestre rispetto a prima della gravidanza.)
- avere episodi ipoglicemici prima della gravidanza
- malattia o mancanza di appetito che influisce sull'assunzione di cibo
- malnutrizione
La linea di fondo: C'è di meglio
Una volta che il tuo bambino è arrivato e gli ormoni della gravidanza si sono abbassati, i livelli di zucchero nel sangue torneranno probabilmente alla normalità.
La maggior parte delle donne con diabete gestazionale nota che i sintomi scompaiono entro poche settimane dal parto. Se sviluppi il diabete gestazionale, c'è una maggiore probabilità di sviluppare la condizione durante le gravidanze future. Hai anche una maggiore probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 più avanti nella vita .
Non esiste un modo infallibile per prevenire l'ipoglicemia durante la gravidanza, ma puoi adottare misure per ridurre il rischio, anche se hai il diabete. Mangiare regolarmente, riconoscere i segni di ipoglicemia e tenere informato il medico può aiutare a garantire che tu e il tuo bambino restiate in buona salute.